广州萌主代孕网

  • 代怀孕的时候适合吃素吗
  • 代孕一个月吃什么干果
  • 孩子乳牙掉了别再傻傻丢了,储存下来可救命!
  • 代孕31周,B超显示羊水指数为18.5,
检查代孕前后可以做磁共振(MRI)吗? (转
来源:http://i3u4.com  日期:2019-05-21

  在运动医学专科时,因为疾病涉及肌腱、韧带、软骨及半月板等结构,经常需要行磁共振检查来明确诊断进行下一步治疗。但是门诊中经常可以碰到很多准备近期代孕或者正在代孕期间的女性患者,那么磁共振检查会对宝宝的生长发育产生影响吗?备孕和代孕期间的妇女到底能不能接受磁共振检查呢?今天我们就来谈谈这个问题。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

检查代孕前后可以做磁共振(MRI)吗?        (转

  磁共振检查是将人体放置在密闭的磁场中,利用高磁场的作用探测人体内的氢原子,经由代数计算转换成影像的一种检查。磁共振检查一般认为无电离辐射损伤,所以相对比较安全。

  到目前为止,没有确实的证据证明短期暴露于磁场中,对人体或发育中的胚胎会造成损害,也没有报道说MRI检查可致胎儿畸形。美国食品与药物管理局(Food and Drug Administration, FDA)则认为,MRI检查的安全性未完全证实,其最新指南要求MRI仪器应标明胎儿MRI检查 “尚未建立安全性评估”字样。胎儿安全问题涉及致畸和声学损害两方面。

  1.畸变:

  目前尚未见人类的相关研究资料显示孕妇暴露低于3 tesla(德斯拉)的MRI磁场会对子代产生远期影响。尽管已有动物研究表明孕鼠于妊娠第9天持续暴露于4 tesla磁场9 h后对胎儿发育无影响,仍有少数研究认为早孕期暴露于MRI检查时的磁场中可能对动物胎儿有致畸效应,其可能的致畸机制包括磁共振梯度变化产生的热效应和生物结构电磁场相互作用的非热效应。尽管动物的研究结果并不一定适用于人类,但人类孕早期胎儿MRI检查仍需慎重。1991年英国国立放射防护局的指南指出:妊娠早期不宜行MRI检查。由于妊娠早期是自然流产的高发时段,若自然流产恰发生于MRI检查后,则患者可能会误认为是MRI所致。在临床实践中,妊娠早期行MRI检查通常是由于孕妇本身的病理因素所需,而非胎儿产前诊断,因此只有当MRI检查关乎到孕早期的临床处理决策时,方可选择MRI检查。而2007年美国的放射安全指南提出“只要患者能接受MRI的利弊风险,MRI可以在孕期任何时候安全使用”。

  2.听觉损伤:

  尽管MRI扫描仪线圈可以产生高频噪音,但临床和实验证据表明,孕妇接受MRI检查后,胎儿听力受损的风险可以忽略不计。

  3.MRI检查中造影增强剂的使用:

  动物实验显示大剂量和反复静脉注射钆具有致畸作用。钆可通过胎盘,推测经胎儿肾脏排出体外进入羊水。目前认为钆可诱导胎儿肾脏系统性纤维化,被FDA列为妊娠期C类用药,仅限于“对胎儿的潜在利益大于潜在危险”的情况下。2007年美国放射安全指南建议:为安全使用MRI,应该避免在孕期静脉注射钆,只有绝对必要时方考虑使用。此外,使用钆的利弊必须告知孕妇,并知情同意。

  综上,一般在临床工作中我们认为:

  在妊娠前三个月,胚胎处于细胞分化发育期,正在发育的胎儿容易受到各种因素的损害,尽管目前没有证据证明MRI检查会损害发育中的胎儿,但为以防万一,在非急症的情况下应尽量避免进行磁共振检查。

  至于孕期大于3个月的孕妇,则要权衡利弊,只有利明显大于弊时,才进行MRI检查。

  另外,由于钆螯化物对比剂对胎儿的安全性还未得到证实,因此胎儿磁共振检查中不宜进行注射钆螯化物对比剂。

  二次整理者: 阮登峰/沈炜亮

  浙江大学医学院附属第二医院·骨科;

  浙江大学骨科研究所;

  浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;

  浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;

  中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;

  

  本人专业诊治范围:

  1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎

  2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;

  门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊!

  致谢:感谢吴丽专、张桂荣等人的分享!